目的:研究无创正压通气(NIPPV)联合经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)对心力衰竭合并呼吸衰竭患者的影响.方法:选取 2021 年 12 月—2022 年 12 月罗定市人民医院收治的 102 例心力衰竭合并呼吸衰竭患者作为研究对象.根据随机数表法将其分为NIPPV组、HFNC组和联合组,各 34 例.NIPPV组给予NIPPV,HFNC组给予HFNC,联合组给予NIPPV联合HFNC治疗.比较三组治疗前及治疗 48 h的血气指标、血流动力学指标、病情严重程度、舒适度.结果:治疗48 h,三组氧合指数、动脉血氧分压(PaO2)均升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均降低,联合组氧合指数、PaO2 均高于NIPPV组、HFNC组,PaCO2 低于NIPPV组、HFNC组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗 48 h,三组心率(HR)、呼吸频率(RR)均降低,HFNC组、联合组HR、RR均低于NIPPV组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗 48 h,三组急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分均降低,伯格曼舒适度评分(BCS)评分均升高,联合组APACHEⅡ评分低于NIPPV组、HFNC组,BCS评分高于NIPPV组、HFNC组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:NIPPV联合HFNC能改善心力衰竭合并呼吸衰竭患者氧合指数、血流动力学,减轻病情严重程度,提升呼吸舒适度.
作者:张森;梁松荣;王华洪;卢月梅
来源:中外医学研究 2023 年 21卷 30期