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目的:探索适合国情的、不同于促性腺激素释放激素拟似剂(GnRH agonist)治疗特发性真性性早熟的有效方法.方法:106例女性特发性性早熟患儿,其中51例采用滋阴泻火中药及甲地孕酮联合治疗(简称联合治疗),35例单纯使用甲地孕酮治疗,20例不用药物治疗作为对照.于治疗前后分别进行黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验、子宫卵巢容积测定以及生长速率、X线骨龄的测算和最终身高的预测.结果:经过平均2年8个月的治疗,联合治疗的患儿LHRH兴奋试验的LH峰值从(48.5±37.1)IU/L下降为(12.2±9.3)IU/L(P<0.001),子宫卵巢回缩,第二性征消退;骨龄差/年龄差(△BA/△CA)值从1.35±0.64下降为0.65±0.36(P<0.001),最终身高的预测值从(153.3±3.6)cm增加至(158.5±4.3)cm(P<0.001).结论:联合治疗的方法不仅可显著改善患儿的下丘脑-垂体-卵巢轴功能及内生殖器官的发育,而且可明显减慢骨骼生长,延缓骨骼成熟,从而可防止骨骺过早融合并改善最终身高.

作者:蔡德培;季志英;时毓民

来源:中国中西医结合杂志 2001 年 21卷 10期

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作者:
蔡德培;季志英;时毓民
来源:
中国中西医结合杂志 2001 年 21卷 10期
标签:
性早熟 中药 甲地孕酮 下丘脑-垂体-卵巢轴 骨骼发育
目的:探索适合国情的、不同于促性腺激素释放激素拟似剂(GnRH agonist)治疗特发性真性性早熟的有效方法.方法:106例女性特发性性早熟患儿,其中51例采用滋阴泻火中药及甲地孕酮联合治疗(简称联合治疗),35例单纯使用甲地孕酮治疗,20例不用药物治疗作为对照.于治疗前后分别进行黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验、子宫卵巢容积测定以及生长速率、X线骨龄的测算和最终身高的预测.结果:经过平均2年8个月的治疗,联合治疗的患儿LHRH兴奋试验的LH峰值从(48.5±37.1)IU/L下降为(12.2±9.3)IU/L(P<0.001),子宫卵巢回缩,第二性征消退;骨龄差/年龄差(△BA/△CA)值从1.35±0.64下降为0.65±0.36(P<0.001),最终身高的预测值从(153.3±3.6)cm增加至(158.5±4.3)cm(P<0.001).结论:联合治疗的方法不仅可显著改善患儿的下丘脑-垂体-卵巢轴功能及内生殖器官的发育,而且可明显减慢骨骼生长,延缓骨骼成熟,从而可防止骨骺过早融合并改善最终身高.