目的观察参附注射液对急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)经皮冠脉内介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)患者心功能和心肌纤维化指标的影响.方法将93例AMI介入治疗患者,随机分为治疗组(47例,在PCI基础上加用参附注射液40 ml静脉注射,每天1次,共7天)和对照组(46例,单用PCI治疗).检测两组患者入院时、发病24 h及第7天的血浆脑钠素(brain natriuretic polypeptide, BNP)、Ⅲ型前胶原N末端肽(aminoterminal peptide of procollagen type Ⅲ, NPⅢ)水平.结果治疗组与对照组比较PCI术后梗死相关血管前向血流TIMI 3级比例差异无显著性,发病24 h两组BNP浓度均较入院时明显升高(P＜0.01),对照组明显高于治疗组(P＜0.01);第7天治疗组血浆BNP浓度与入院时比较已无明显差异(P＞0.05),但对照组仍显著高于治疗组(P＜0.01),而且仍较入院时显著升高(P＜0.01).两组在入院时及发病24 h血浆NPⅢ浓度无明显差异;第7天治疗组血浆NPⅢ浓度较入院时有所升高,但差异无显著性,而对照组较入院时明显升高(P＜0.05),也较治疗组显著升高(P＜0.05).结论早期应用参附注射液对心肌缺血再灌注损伤有保护作用,并能减轻胶原损伤的程度,改善患者心功能、抑制心肌纤维化.
作者：苏国海；刘丽；孟庆华；王磊
来源：中国中西医结合杂志 2005 年 25卷 5期
