目的 研究凉血活血中药干预对大鼠放射性损伤肺内胶原纤维动态变化及肺组织白介素-6(IL-6)、转化生长因子-p(TGF-β)表达的影响,探讨其防治放射性肺损伤的作用及机制.方法 160只Wistar雌性大鼠随机分为单纯照射组(模型组,40只)、照射加中药组(治疗组,40只)、单纯中药组(40只)和正常对照组(40只).对模型组和治疗组大鼠右肺进行分次照射,各组分别灌胃给予相应药物或生理盐水,于照射开始后第3、5、8、12、26周5个时间点每组分别处死8只大鼠,行肺组织HE、天狼猩红染色、免疫组化染色,观察大鼠肺组织中Ⅰ型和Ⅲ胶原纤维的含量及分布的动态变化及IL-6和TGF-β的表达.结果 首次照射后第3周模型组大鼠肺组织出现成纤维细胞增生,随着照射次数的增多和观察期的延长,Ⅰ型胶原明显增多,Ⅰ/Ⅲ型胶原比例明显升高,在各个观察点均明显高于治疗组(P＜0.01).模型组大鼠肺组织IL-6和TGF-β的表达分别于照射第8周及第12周达到达高峰(P＜0.01);治疗组大鼠各时相IL-6、TGF-β均明显低于模型组(P＜0.01).结论 早期应用凉血活血中药可抑制致炎因子和致纤维化因子的表达,抑制肺组织内胶原蛋白的合成,减轻Ⅰ/Ⅲ型胶原比例的失调,从而减轻早期放射性肺炎的炎症反应和后期放射性肺纤维化程度.
作者：杨明会；窦永起；臧倩；冯林春；刘毅
来源：中国中西医结合杂志 2007 年 27卷 9期
