目的 研究联合应用血管紧张素转换酶抑制剂依那普利和冬虫夏草发酵制剂百令胶囊对慢性移植肾肾病(CAN)患者肾功能的影响.方法 以CAN患者84例为研究对象,随机分为4组:依那普利及百令胶囊联合治疗组(联合治疗组,22例),依那普利组(20例),百令胶囊组(21例)和对照组(21例).4组均给予常规免疫抑制治疗,在此基础上联合治疗组、依那普利组、百令胶囊组分别加用相应药物.于治疗前、治疗第6、9个月时分别检测各组患者的SCr、BUN、CCr、24 h尿总蛋白(24 h Upro)和尿转化生长因子-β1(TGF-B1)浓度.结果 治疗6个月后联合治疗组的CCr明显升高,SCr降低,24 h Upro减少,尿TGF-β1浓度降低,且均明显低于对照组,联合治疗、依那普利、百令胶囊组的指标差异无统计学意义(P>0.05).治疗9个月后联合治疗、依那普利、百令胶囊组的SCr进一步降低(P<0.01),CCr有所升高,而对照组CCr显著下降(P<0.05).联合治疗组肾功能好转和稳定病例数高于依那普利组.结论 联合应用依那普利和百令胶囊治疗CAN,可以更好地减少患者尿蛋白的排出,改善移植肾功能,延缓CAN发展进程,其临床疗效优于依那普利或百令胶囊单一使用.
作者：张志宏；张卫东；姚鲲；刘静；李胜文；管德林；郭应禄
来源：中国中西医结合杂志 2008 年 28卷 9期
