中药雷公藤制剂已广泛用于治疗类风湿关节炎、红斑性狼疮等多种自身免疫性疾病, 并已取得明显疗效而引起关注.但本品具有一定毒性, 其有效治疗量与最小中毒量比较接近.为提供临床安全用药参考, 本研究报告了4例因雷公藤中毒的尸检病理报告.其中2例是因心脏损害引起心源性休克死亡, 其心肌细胞可见水变性、甚至心乳头肌收缩带坏死明显; 2例因重度急性中毒性肾病死于急性肾功能衰竭; 4例均见脑水肿及胃肠炎等病变.提示, 用药剂量十分关键;应废弃直接用雷公藤生药治疗疾病, 要采用正规药厂生产的雷公藤制剂, 以预防今后类似中毒死亡案例的发生.
作者:黄光照;李玲;刘良;韦登明
来源:中国中西医结合杂志 2009 年 29卷 2期