目的 比较分析临床冠心病不稳定性心绞痛气病致瘀病机演化中不同证候分型的客观特征.方法 对冠心病不稳定性心绞痛病机变化属气病致瘀的78名受试者进行气滞血瘀与气虚血瘀辨证分组,并从血压、糖脂代谢、凝血功能、甲状腺功能以及炎症反应变化等方面对气病致瘀不同证候类型进行比较分析.结果 在冠心病气病致瘀的病理过程中,气滞血瘀证患者发病年龄、糖化血红蛋白、促甲状腺激素(TSH)、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间的变化与气虚血瘀证患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).相对于健康受试者,气病致瘀患者肿瘤坏死因子(TNF)-α、层粘连蛋白(LN)表达明显升高(P＜0.05),分泌型免疫球蛋白A(sIgA)降低.结论 机体的炎性免疫反应可能在血瘀证的病理环节中起重要作用.而由情绪应急刺激引起的下丘脑、垂体、外周激素分泌功能紊乱可能是气滞血瘀证的本质所在.
作者：任建勋；刘建勋；林成仁；苗阳；陈可远
来源：中国中西医结合杂志 2010 年 30卷 4期
