目的 探讨建立IgA肾病气阴两虚证量化诊断的方法.方法 选择原发性IgA肾病患者1016例,经SPSS软件简单随机分为训练样本组(气阴两虚证组344例,非气阴两虚证组456例)和验证样本组(气阴两虚证组77例,非气阴两虚证组139例).在流行病学调查的基础上,将气阴两虚证辨证标准及临床常见症状作为候选相关因素,采用二元Logistic逐步回归法选定相关因素;应用条件概率换算方法对相关因素进行赋分;应用最大似然判别法确定量化诊断阈值;绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积、敏感度、特异度、准确度,对建立的气阴两虚证量化诊断标准进行回顾性和前瞻性检验.结果 IgA肾病气阴两虚证量化诊断阈值为12分;量化诊断标准回顾性和前瞻性检验的敏感度、特异度、准确度分别为均75.3%、68.0%、71.1%和84.4%、60.4%、69.0%,ROC曲线下面积分别为0.80及0.78.结论 以症状出现频次为基础建立IgA肾病证候量化标准是一种可行的方法,但该方法未能涵盖症状的强度信息.
作者:李建军;李艳丽;王天芳;魏日胞;陈香美
来源:中国中西医结合杂志 2011 年 31卷 12期