目的 评价以加味参芪地黄汤为主的中医药治疗方案在延缓慢性肾功能衰竭(CRF)方面的作用.方法 采用前瞻性队列研究,以血清肌酐(SCr)在133～442 μmol/L的CRF患者为研究对象,以加味参芪地黄汤为主的中医治疗方案加西医基础治疗为中医治疗组(61例),以单纯西医基础治疗为对照组(57例),通过2年的随访观察,主要以血红蛋白(HB)、血浆白蛋白(ALB)、SCr、估算肾小球滤过率(eGFR)、血清肌酐倒数(1/SCr)与时间(月)直线回归斜率(b值)、终点事件等为观察指标,观察两组延缓CRF进展的疗效.结果 (1)肾功能进展情况:治疗24个月时中医治疗组SCr水平下降,eGFR水平上升,血清肌酐倒数(1/SCr)与时间(月)直线回归斜率b值总体呈正值,均优于对照组(P＜0.05).其中中医治疗组b值≥0者40例(65.57％),b值＜0者21例(34.43％)；对照组b值≥0者7例(12.28％),b值＜0者50例(87.72％)；两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).(2)两组12、24个月时HB及ALB比较差异无统计学意义(P＞0.05).(3)24个月后中医治疗组出现终点事件6例(9.84％),对照组为9例(15.79％),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 加味参芪地黄汤配合西医常规治疗能延缓CRF的进展.
作者：高辉；汪涛；余仁欢；刘美盈；李耀新
来源：中国中西医结合杂志 2012 年 32卷 1期
