目的 探讨对免疫抑制治疗(IST)无效的重型再生障碍性贫血(SAA)的治疗方法.方法 用中西医结合治疗IST无效的SAA 62例.将治疗过程分3期:危重期用羚羊乙癸汤(羚羊角粉1.2 g 黄连6 g焦栀子12 g 生地30 g 白茅根50 g 黄柏9 g 丹皮12 g 阿胶9 g 红枣30 g 炙甘草6 g等)与二至补髓汤(女贞子120 g 旱莲草100 g 制首乌24 g 枸杞子12 g 生地90 g 黄芪60 g 当归9 g 阿胶9 g金银花30 g 莲子芯12 g等)交替服用,每日1剂,煎2次分服,同时给予丙酸睾酮50 mg隔日肌肉注射,治至好转期.发热者在羚羊乙癸汤中加生石膏60 g,知母60 g,蒲公英30 g,白英30 g,白薇30 g,三叶青15 g等.好转期用鸡血藤复方治疗(肾阳虚给予鸡血藤拯阳汤:鸡血藤100 g 黄芪60 g 红参3 g 补骨脂12 g菟丝子18 g 当归12 g 仙灵脾18 g 葫芦巴6 g 制首乌24 g 女贞子30 g 旱莲草30 g 紫河车6 g等.同时给予丙酸睾酮50 mg隔日肌肉注射.肾阴虚给予鸡血藤益精汤:女贞子100 g 旱莲草100 g 生地90 g 鸡血藤30 g 菟丝子12 g 补骨脂6 g 制首乌30 g 阿胶9 g 枸杞子9 g 丹参24 g 黄芪30 g当归6 g等)每日1剂,煎2次服.治至恢复期.恢复期逐渐减药至停药随访.结果 62例患者经6~57个月的治疗,基本治愈12例(19.4
作者:苏尔云;方玉华;陈辉树
来源:中国中西医结合杂志 2012 年 32卷 12期