目的 探讨发酵虫草菌粉及泼尼松对急性马兜铃酸肾病(acute aristolochic acid nephropathy,AAAN)大鼠肾小管上皮细胞Notch2/hes-1信号通路的影响.方法 将50只SD大鼠随机分为正常组、模型组、发酵虫草菌粉组(CS组)、泼尼松组及CS加泼尼松组,每组10只.以马兜铃酸A纯品100 mg/(kg·d)连续灌胃3天建立AAAN模型.CS组予发酵虫草菌粉5.0 g/(kg·d)灌胃,泼尼松组予泼尼松0.5 mg/(kg·d)灌胃,CS加泼尼松组予两药联合灌胃,连续3周.检测各组大鼠肾功能[尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)],HE染色观察肾脏病理改变,TUNEL法检测肾小管上皮细胞凋亡,免疫组织化学法及Western blot法检测大鼠肾组织Notch2、Hes-1蛋白表达.结果 HE染色结果显示,正常组大鼠肾组织结构正常;模型组大鼠出现肾小管坏死改变;泼尼松组、CS组及CS加泼尼松组肾小管病理明显改善.与正常组比较,模型组大鼠BUN和SCr水平、肾小管间质半定量评分、凋亡细胞比例以及Notch2、Hes-1蛋白表达均显著升高(P <0.01).与模型组比较,CS组、泼尼松组及CS加泼尼松组上述指标均显著降低(P <0.01).以CS加泼尼松组降低更明显(P <0.05,P <0.01).结论 Notch2/hes-1信号通路活化可能参与AAAN肾小管上皮细胞凋亡的发生.CS及泼尼松对AAAN有肾保护作用,但联合干预疗效更佳,其机制可能与

作者：黄仁发；梁群卿；程新；龙韵；吴金玉

来源：中国中西医结合杂志 2013 年 33卷 8期