目的：观察Th17／Treg在慢性乙型肝炎（ CHB）中医不同证型中的变化。方法：90例CHB患者按中医辨证分为湿热中阻型、肝郁脾虚型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、瘀血阻络型，同时选择健康志愿者30例，流式细胞术测定辅助性T淋巴细胞17（ Th17）、调节性T（ Treg）细胞水平。结果：CHB组与健康对照组Th17细胞、Treg细胞、Th17／Treg比值比较差异有统计学意义（均P＜0．05）；湿热中阻型、肝郁脾虚型患者ALT水平、Th17细胞、Treg细胞、Th17／Treg比值与其他3种证型比较，差异有统计学意义（均P＜0．05）；瘀血阻络型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型，3组患者ALT水平、Th17细胞、Treg细胞、Th17／Treg比值差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论：Th17／Treg在HBV感染中存在失衡，CHB中医不同证型中均存在Th17／Treg失衡，以湿热中阻型、肝郁脾虚型尤为明显，并与ALT水平相关。
作者：刘肄辉；郭艳；张永华；刘莉；周红娟；冯慧
来源：中西医结合肝病杂志 2015 年 3期
