目的:探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的中医证型分布及临床特征,以提高对PBC的诊断与治疗水平.方法:收集上海中医药大学附属曙光医院肝病科住院的74例PBC患者临床资料,进行回顾性分析.结果:74例患者中肝肾亏虚型36例(49%)、湿滞血瘀型20例(27%)、肝郁脾虚型18例(24%);主要症状及体征出现例数及频率分别为:口干30例(40%)、乏力74例(100%)、皮肤瘙痒24例(32%)、纳差67例(91%)、尿黄49例(66%)、脾大68例(91%);AMA/AMA-M2阳性率达77.03%;GGT、TBil、DBil、Alb、TC、TG等生化指标在不同证型中比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:PBC患者的中医证型主要有肝郁脾虚型,湿滞血瘀型,肝肾亏虚型.湿滞血瘀型患者以尿黄最为常见,湿滞血瘀型患者AMA-M2、AMA、ANA阳性率明显偏高.脾大、乏力、纳差在各证型患者出现的频率均较高,皮肤瘙瘁常见.肝郁脾虚型患者平均总胆汁酸较低.
作者:杨将领;张美珠;张斌
来源:中西医结合肝病杂志 2015 年 25卷 4期