目的:用Meta分析方法系统评价干扰素联合中药对慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效.方法:计算机检索中文数据库:中国知网、万方数据系统、维普数据库、中国生物医学文献系统、中国博士学位论文全文数据库;外文数据库:Pubmed、Springer;同时辅以手工检索,检索时间自建库至2014年,共纳入文献13篇,采用RevMan 5.2软件进行荟萃分析.结果:13个有关干扰素联合中药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化RCT研究共1109例患者纳入系统评价.Meta分析显示:干扰素联合中药治疗后患者肝功能指标ALT、AST、TBIL的MD/OR及95% C1分别为-25.87(-32.81,-18.92),-15.26(-23.17,-7.35),-3.22(-5.75,-0.69),P值均<0.01;肝纤维化指标HA、LN、PⅢP的MD/OR及95% C1分别为-49.63(-79.31,-19.95),-44.30(-66.87,-21.72),-57.19(-83.95,-30.42),P值均<0.01;病毒学指标HBeAg血清转换率、HBV-DNA阴转率的MD/OR及95%C1分别为1.80(1.24,2.60),1.68(1.15,2.45),P值均<0.01.与对照组比较,肝功能指标、肝纤维化指标、病毒学指标差异均有统计学意义,表明联合用药优于单用干扰素组.结论:干扰素联合中药组与单用干扰素组相比,患者肝功能与肝纤维化程度及病毒学指标均有明显改善.干扰素联合中药不仅能改善患者肝功能与肝纤维化情况,而且能提高抗病毒效果.
作者:李斯;李萍;王俊岭;江智龙;刘丹
来源:中西医结合肝病杂志 2016 年 26卷 2期