目的:观察中药保留灌肠对慢性重型肝炎并肝性脑病(HE)患者血氨及细胞因子的影响.方法:70例慢性重型肝炎并HE患者根据入院顺序随机分为两组,所有患者均采取综合治疗措施,对照组35例在此基础上采用乳果糖口服液保留灌肠,观察组35例在此基础上采用中药制剂保留灌肠,两组疗程均为2周.比较两组疗效,治疗前后数字连接试验(NCT)时间、数字符号试验(SDT)评分、血氨及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内毒素(LPS)、白介素-6(IL-6)等细胞因子表达水平的变化.结果:观察组治疗总有效率为88.6％,明显高于对照组74.3％(P＜0.05);两组患者治疗前NCT时间、SDT评分比较差异无显著意义(P＞0.05),治疗后NCT明显缩短(P＜0.05),SDT评分明显升高(P＜0.05),且观察组较对照组改善更为显著(P＜0.05);两组患者治疗前血氨及LPS、TNF-α、IL-6等细胞因子表达水平比较差异无显著意义(P＞0.05),治疗后血氨及LPS、TNF-α、IL-6表达水平均明显降低,且观察组较对照组降低更为显著(P＜0.05).结论:中药保留灌肠治疗慢性重型肝炎并HE效果明显,可明显降低血氨及毒性细胞因子水平,值得临床推广应用.
作者：刘丹；万十千；朱清静
来源：中西医结合肝病杂志 2018 年 28卷 2期
