目的:系统评价解毒凉血法联合西药治疗慢加急性肝衰竭的有效性和安全性.方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普网,检索时间从各数据库建库至2019年11月,收集解毒凉血法治疗慢加急性肝衰竭的随机对照试验,对纳入的文献提取资料及质量评价,通过RevMan5.3软件对慢加急性肝衰竭患者的死亡率、显效率、凝血功能、肝功能等项进行Meta分析.结果:纳入13篇文献,共1 191例患者,文献质量一般.Meta分析显示,解毒凉血法联合西药治疗慢加急性肝衰竭患者在降低死亡率[RR= 0.50,95％CI(0.37,0.68),P ＜0.00001]、提高临床显效率[RR = 1.57,95％CI(1.29,1.91),P ＜0.00001]、延长 PTA[MD = 16.82,95％ CI(12.06,21.59),P ＜0.00001]、降低 ALT[MD =-16.38,95％ CI(-24.16,-8.60),P ＜0.0001]、降低TBil[MD =-67.11,95％ CI(-91.32,-42.90),P ＜0.00001]等方面优于单纯西药治疗.结论:解毒凉血法联合西药治疗慢加急性肝衰竭,能明显改善患者肝功能和凝血功能,有效降低患者死亡率,提高显效率,具有临床推广应用价值.
作者：时克；黄云义；侯杰；王宪波
来源：中西医结合肝病杂志 2020 年 30卷 6期
