目的:观察健脾活血利水方联合西医治疗对乙型肝炎肝硬化腹水脾虚水停证患者的临床疗效.方法:以2018年6月至2019年12月收治的99例乙型肝炎肝硬化腹水患者为研究对象,随机分为两组,对照组患者(n=49)给予抗病毒、护肝、利尿等常规治疗,研究组患者(n=50)在对照组基础上加用健脾活血利水方治疗,疗程4周.比较治疗前、治疗4周后两组患者腹水相关指标、中医症候积分、肝功能、T淋巴细胞亚群,并记录临床疗效及不良反应.结果:两组患者腹水相关指标(腹围、体重、24 h尿量),中医症候积分,肝功能指标(ALT、AST、GGT、TBil)均明显改善(P<0.05),且研究组改善更为明显(P<0.05).对照组患者CD3+、CD4+/CD8+明显升高(P<0.05),研究组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显升高(P<0.01),CD8+明显下降(P<0.01);且研究组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+升高更明显(P<0.05).4周后,研究组患者中医证候疗效、临床综合疗效优于对照组.两组患者治疗期间均未发生药物不良反应.结论:健脾活血利水方联合西医治疗乙型肝炎肝硬化腹水脾虚水停证患者具有协同作用,可改善患者临床症候表现,调节肝功能及免疫功能,提高临床疗效,且安全性高,值得临床进一步推广.
作者：张莉莉；陈豪；李成行；冯丹丹；李月翠
来源：中西医结合肝病杂志 2021 年 31卷 8期
