目的:评估代偿期乙型肝炎肝硬化患者的生存情况,探讨其疾病进展的影响因素.方法:纳入2013年1月1日至12月31日就诊于上海中医药大学附属曙光医院、随访5年以上的代偿期乙型肝炎肝硬化患者609例,以截止2018年12月31日患者疾病进展(失代偿期、肝癌、死亡等)为终点事件,收集、整理患者5年随访期间一般资料及检验检查资料.应用寿命表法计算患者1年、3年、5年疾病无进展生存率;Kaplan-Meier法绘制生存曲线;Log-Rank检验进行单因素分析;COX模型进行多因素回归分析.结果:609例患者的平均疾病无进展生存时间63.00(95％CI=61.694～64.305)月;1年、3年、5年疾病无进展生存率为94％、83％、73％.对各可能存在的影响因素进行多因素回归分析显示,性别、年龄、抗病毒治疗、肝病家族史、Alb水平、PLT水平、HBV DNA、AFP水平为代偿期乙型肝炎肝硬化患者疾病进展的独立影响因素,其中女性、抗病毒治疗为保护因素,其余均为危险因素.结论:代偿期乙型肝炎肝硬化疾病进展与多因素有关,临床中应加强监测、及时治疗.
作者：陈博武；朱晓骏；黄凌鹰；孙学华；高月求
来源：中西医结合肝病杂志 2022 年 32卷 7期
