目的:评估磁共振表观扩散系数(ADC)值对慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化分期的诊断价值.方法:选择淮安市第四人民医院2016年3月至2021年6月接受肝穿刺活检的CHB患者180例,检测所有患者肝脏磁共振ADC值.探究ADC值与肝穿刺病理纤维化分期的相关性.同时,以肝穿刺病理结果为金标准,应用受试者工作特征曲线(ROC)评估磁共振ADC值在CHB肝纤维化程度中的诊断效能.结果:肝穿刺病理结果显示F0～F4期患者分别有20、35、34、36和55例,各期间ADC值比较,F1与F2期间差异无统计学意义(P=0.230),其余各期间均差异有统计学意义(P＜0.05).相关性分析显示ADC值与CHB肝纤维化分期呈负相关(r=-0.691,P＜0.001).ROC分析结果显示,ADC值诊断肝纤维化F≥2、F≥3及F=4期患者的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.831、0.872及0.859.结论:磁共振ADC值作为一种简单、无创的指标,对于评价CHB肝纤维化的程度具有一定的效能.
作者：张鑫；朱桂娟；叶晓航；冯伟广
来源：中西医结合肝病杂志 2023 年 33卷 2期
