目的:探讨吲哚菁绿清除试验及血清学指标对乙型肝炎肝硬化患者发生食管胃底静脉曲张(EGV)的预测价值,并建立发生EGV的预测模型.方法:采用前瞻性研究,纳入2021 年3 月至2022 年3 月广东省中医院肝病科的乙型肝炎肝硬化患者87例,所有患者均行胃镜检查及吲哚菁绿清除试验.根据胃镜结果将患者分为无EGV组(26 例)和有EGV两组(61 例).采用二元Logistic回归模型分析危险因素,并筛选出可以有效预测EGV的无创指标,在此基础上构建预测模型.应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价模型的诊断效能.结果:无EGV组患者的血小板计数(PLT)、Alb、Cr、吲哚菁绿清除率(ICG-K)均高于有EGV组(P＜0.05),而AST、TBil、PT、INR、吲哚菁绿15 min滞留率(ICG-R15)均低于有EGV组(P＜0.05).其中ICG-R15 和PLT是发生EGV的独立危险因素,且ICG-R15 与EGV的风险呈正相关(OR =87.156,P＜0.05),而PLT呈负相关(OR=0.984,P＜0.05).ICG-R15 诊断EGV患者的临界值、敏感度、特异度及AUC分别为0.176、75.4
作者：黄柏盛；邓文婷；区蓝芯；张莹洁；方梦冰；黎胜；施梅姐；萧焕明
来源：中西医结合肝病杂志 2023 年 33卷 10期
