目的:比较赤芍煎剂和生大黄治疗早期重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)的临床疗效.方法:将符合SAP诊断标准的96例患者随机分成两组.对照组48例,应用常规西医疗法加用生大黄15～30 g开水泡制150 ml,胃管内注入后夹闭胃管30～60 min,2次/d,必要时加以灌肠;治疗组48例,在西医疗法基础上加用赤芍煎剂,用法同对照组.观察指标:腹胀、发热、腹部压痛消失时间;抗生素、胰酶抑制剂、蛋白酶抑制剂应用时间;发病至肠内营养应用时间、鼻空肠营养时间;胃肠减压时间、禁食时间;平均住院日、住院费用及死亡率;两组中药应用过程中的不良反应等.结果:治疗组患者的腹部压痛、腹胀、发热时间均少于对照组(P<O.05);治疗组应用抗细菌药物、抗真菌药物的时间短于对照组(P<O.05);两组抑制胰腺分泌药物及蛋白酶抑制剂应用时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的患者可以更快地耐受鼻空肠内营养,其肠内营养时间、胃肠减压时间及禁食时间均短于对照组,治疗组住院时间及费用均少于对照组(P<0.05).两组死亡率及用药副反应比较,差异亦无统计学意义(P>0.05).结论:赤芍煎剂同单味生大黄比较,其治疗SAP的疗效更明显,病人耐受程度好.
作者：张敏；朱德增；李兆申；湛先保
来源：中西医结合学报 2008 年 6卷 6期
