目的:用超声心动图观察美托洛尔对急性心肌梗死(AMI)病人左室收缩功能的作用,比较不同剂量美托洛尔的作用.方法:将123例病人随机分为4组,对照组及3个不同剂量(25 mg组,50 mg组,100 mg组)的美托洛尔组, 4组的基础治疗相似.于用药前、用药后3个月、6个月,分别记录心功能状态、心率、血压、生活质量等,同时用超声心动图检测心功能状况.结果:经过6个月的治疗,美托洛尔组收缩功能改善,与对照组比较,50 mg组和100 mg组均可使左室射血分数(LVEF)上升(P＜0..05);100 mg组使左室收缩末容积(LVESV)下降(P＜0.01),左室舒张末容积(LVEDV)亦减少(P＜0.05),但25 mg组作用无统计学意义.在3个月时,治疗组和对照组比较无统计学意义.结论:AMI病人出院后较长期坚持服用美托洛尔,可使收缩功能改善,减少左室重塑,改善临床症状.3个剂量组中,100 mg剂量组的作用显著.提示目前临床上,欲取得β1-受体对心脏的有益作用,应服用足量美托洛尔.
作者：刘达瑾；吕吉元；刘卓敏；贾永平；康春松；李天亮
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2003 年 1卷 9期
