目的 探讨益气温阳、活血利水法在预防急性肺血栓栓塞(APTE)的作用及其可行性.方法 48只健康新西兰大耳白兔,随机分为4组,每组12只,即空白对照组、栓塞对照组、益气温阳活血利水中药防治组(中药组)、华法林组.每只兔均经耳缘静脉取血,制成自体血栓栓子备用.4组均给予常规饲料喂养,中药组加益气温阳活血利水作用的中药灌胃,含生药0.8 g/kg,华法林组加华法林溶液灌胃,0.06 mg/kg,每日1次.空白对照组、栓塞对照组同时给等量生理盐水灌胃.1周后,分别经右股静脉注入自体血栓栓子,于栓塞后1h,4 h采血测定动脉血气分析、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2),并于4 h后处死兔,进行肺病理学观察.结果 益气温阳、活血利水中药组栓塞后病理损伤明显轻于其他组,注入栓子1 h,4 h后,中药组NO、血氧分压(PaO2)水平均高于栓塞对照组(P＜0.05),ET-1,TXB2均低于栓塞对照组(P＜0.05),血二氧化碳分压(PaCO2)与栓塞对照组无统计学意义;中药组NO,PaO2高于华法林组,ET-1低于华法林组,PaCO2和TXB2与华法林组无统计学意义.结论 预防性应用益气温阳活血利水法可减轻APTE后肺缺血损伤,改善缺氧状态,调节血管内皮功能,抑制血小板分泌血栓素A2(TXA2).此法在预防APTE方面具有可行性,有效性.
作者：韩文忠；张立清；王植荣；刘德芬；王庆海；王佟；尹广利；周亚滨
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2007 年 5卷 9期
