目的 观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心肌梗死合并心衰的疗效.方法 54例急性心肌梗死伴心衰患者随机分为常规治疗组(30例)和rhBNP治疗组(24例);常规治疗组予病因治疗、利尿、扩血管;rhBNP治疗组在常规治疗基础上加静脉注射rhBNP,90 s匀速静脉注射冲击量1.5 μg/kg,再以0.0075 μg/(kg*min)维持静脉注射48 h.观察两组患者治疗前及治疗5 d后相关心功能指标、血清中N末端脑利钠肽前体(NT - proBNP)、超敏C反应蛋白浓度的变化.结果 治疗前后两组患者左心室舒张末期内径(LVDd)变化无统计学意义(P>0.05).治疗后常规治疗组左心室射血分数(LVEF)提高,但未达到统计学意义,rhBNP治疗组LVEF明显升高(P<0.05); 两组血浆NT - proBNP:血清超敏C反应蛋白浓度水平均有下降(P<0.05),且rhBNP较治疗组改善更优(P<0.05).结论 急性心肌梗死合并心衰患者静脉注射rhBNP较之单纯常规治疗有着更好的临床效果.
作者:马登峰;王晨;王文强
来源:中西医结合心脑血管病杂志 2010 年 08卷 7期