目的初步探讨半乳糖凝集素-3(Gal-3)在慢性充血性心力衰竭(CHF)患者中的变化以及与中医辨证分型的相关性.方法将133例心功能Ⅱ级~Ⅳ级的慢性心力衰竭患者按不同心功能分级分为3组,另选取30名健康志愿者作为正常对照组.心力衰竭组于入院后即依据辨证标准,确定中医辨证类型.所有病例于入院后次日晨抽取静脉血,检测B型脑钠肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及Gal-3.治疗5 d~7 d后,其中53例复测BNP,根据BNP下降与否分组.结果心力衰竭组BNP、hs-CRP、Gal-3水平明显高于正常对照组(P<0.01),且随着心衰程度的加重而显著升高.Gal-3与BNP、hs-CRP呈较显著的正相关(r=0.710,P<0.01;r=0.686,P<0.01),与病程之间呈弱相关性(r=0.390,P<0.01).Gal-3对诊断心衰也具有较高的价值.Gal-3水平与中医各证型之间具有良好的相关性,且从低到高依次为气阴两亏证、气虚血瘀证、阳虚水泛证.结论血清Gal-3水平能够客观地反映心衰程度,与BNP、hs-CRP具有良好相关性,在心衰诊断方面也具有一定价值.Gal-3水平能够客观反映心衰不同中医证型的轻重程度,可以作为心力衰竭中医辨证分型的客观化指标.
作者:史菲;罗海明
来源:中西医结合心脑血管病杂志 2013 年 11卷 12期