目的:探讨在扩散峰度成像(DKI)中的平均峰度(MK)值对不同级别脑星形细胞瘤分级的应用价值。方法回顾性分析2012年3月-2013年12月山西医科大学第一医院经病理证实的30例脑星形细胞瘤患者,术前行头颅MRI平扫、增强扫描和DKI检查。测定WHOⅡ、Ⅲ和Ⅳ级星形细胞瘤不同微观结构的MK值,均与对侧对应的正常脑白质MK值进行标准化处理,标准化处理所得的MK值,方差齐性检验后,采用LSD法进行组间比较;在同一级别肿瘤组内, MK值采用LSD法进行组内比较。结果在高、低级别脑星形细胞瘤组间肿瘤实质区MK值有统计学意义(P<0.05)。WHOⅢ级肿瘤实质与远侧比较、囊变区与近侧水肿带比较, MK值差异无统计学意义(P>0.05);WHOⅣ级各微观结构两两比较,其MK值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤实质部分MK值提示有助于高低级别脑星形细胞瘤分级,但尚不能提示有助于WHOⅢ级和Ⅳ级脑星形细胞瘤分级,WHO Ⅳ脑星形细胞瘤的囊变区与近侧水肿带差异比 WHOⅢ级肿瘤明显,有助于 WHOⅢ级和Ⅳ级脑星形细胞瘤鉴别。
作者:卫华;张辉;王效春;谭艳;秦江波;张锁旺;张磊;王乐;吴晓峰
来源:中西医结合心脑血管病杂志 2014 年 5期