目的：探讨低密度脂蛋白(LDL)正常的急性冠脉综合征(ACS)患者不同时期他汀类药物使用剂量。方法110例 ACS患者随机分为3组,一组辛伐他汀10 mg治疗29例。二组46例,先40 mg治疗6周,后20 mg 治疗至12周,后改为10 mg。三组40 mg治疗35例。分别在6周、12周、24周化验血脂、肝功能、C反应蛋白(CRP),比较3组 CRP、谷丙转氨酶(GPT)、LDL、总胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)的变化以及随访一年的心血管终点事件发生情况。结果由方差分析结果显示：6周时各剂量组 CPR、GPT含量差别有统计学意义(P<0.05),经SNK两两比较可知,一组CPR含量显著高于二组、三组。二组、三组 GPT 含量显著高于一组(P<0.05)。12周时各剂量组各指标含量无统计学意义,24周时各剂量组 CPR 含量无统计学意义,三组 GPT 显著高于一组、二组(P<0.05)。不同剂量同时期LDL、TC、TG比较均无统计学意义,随访一年三组心脏终点事件发生率无统计学意义(P>0.05)。结论急性冠脉综合征急性期主张大剂量抗炎、稳定斑块,稳定期他汀剂量可小剂量维持,防治血脂升高,保证 LDL达标。
作者：杨云仙；任美琴；梁友平
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2014 年 7期
