目的：探讨血清尿酸（SUA）在疑似冠心病（CAD）患者中的临床价值。方法选取行冠脉造影检查者229例作为研究对象，根据冠脉病变支数分为无冠心病组和冠心病组，比较各组血清尿酸浓度和其他相关指标。结果161例患者有冠心病，冠心病组患者SUA浓度明显高于无冠心病组。SUA和冠心病严重程度显著相关。校正年龄、糖尿病、吸烟、血胆固醇和代谢综合征这些混杂因素后发现，SUA不是冠心病的独立危险因素。亚组分析表明，SUA和女性冠心病患者明显相关。与第一四分位数（＜4．8mg/dL）相比，SUA在最高四分位数（≥6．4mg/dL）显示为CAD的风险增加（OR，1．88；95％CI，0．91～3．84），然而，这一结果的差异并不显著（P＝0．075）。多元回归分析表明，代谢综合征（MS）是唯一的独立SUA水平决定因素，而前者和冠心病相关。结论血清尿酸不是冠心病的独立危险因素，而仅仅是胰岛素抵抗的一个标志。
作者：陶琴；陈君；张郁青
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2014 年 11期
