目的：探讨冠心病患者血浆中硫化氢(H2 s)浓度与冠心病相关性及保护作用、相关代谢酶活性机制。方法入选2012年1月—2014年6月在广东医学院附属医院心内科住院患者200例,分为两组：冠脉正常组(a 组,n=99)、冠心病组(b 组,n=101),再亚组分为稳定型心绞痛组(b1组,n=34)、不稳定型心绞痛组(b2组,n=35)及心肌梗死组(b3组,n=32)。各组常规抽取临床指标、检测血小板聚集率,检测胱硫醚γ裂解酶(CSE)及胱硫醚β合成酶(CBS)活性,检测 H2 S含量,评估患者血浆中H2 S的浓度与冠心病的相关性,作 H2 S与血小板聚集功能的相关性分析。结果冠心病组血浆 CSE及 CBS活性明显低于冠脉正常组(P<0.01),且稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组及心肌梗死组血浆 CSE、CBS活性存在统计学意义(P<0.01)；冠心病患者组血浆 H2 S含量明显低于冠脉正常组(P<0.01),且稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组及心肌梗死组血浆 H2 S含量存在统计学意义(P<0.01)；血浆 H2 S浓度与血小板聚集率呈负相关(r=-0.85,P<0.01)。结论 H2 S气体浓度的改变与代谢通路中CSE 及 CBS活性的降低有关,血浆 H2 S含量的减少可能与冠心病的病情严重程度相关,且与冠心病危险因素吸烟、高血压、高血糖密切相关。H2 S 作为一种新型的气体信号分子具有心脏保护作用。
作者：何松坚；吴铿；游琼；李尚海
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2015 年 3期
