目的：探讨不同剂量瑞舒伐他汀对急性脑梗死合并动脉硬化(AS)的斑块逆转效果及对炎性因子的影响。方法将80例急性脑梗死合并 AS患者随机分为 A组和 B组,各40例。两组均给予抗血小板集聚、活血化瘀、营养神经等常规治疗,A组在此基础上给予瑞舒伐他汀5 mg/d,B组给予瑞舒伐他汀10 mg/d,睡前服用1次,疗程均为6个月。结果治疗6个月后,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),HDL C 显著升高(P<0.05),而 B组改善程度更为显著(P<0.05)；治疗后6个月,B组的斑块面积减小,内膜中层厚度(IMT)明显变薄(P<0.05)；两组治疗后血清MMP 9、IL 8、TNF α水平均显著降低(P<0.05),而B组各炎性因子均显著低于A组(P<0.05),且不良反应及毒副反应无明显增加。结论瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死合并 AS患者的疗效存在剂量依赖性,10 mg/d瑞舒伐他汀可达到更好的调脂、抗炎及逆转斑块的效果。
作者：刘爱宁；鞠树红；聂丹凤；孙一鸣；丁周
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2015 年 4期
