目的:研究新生儿血清不同水平胆红素对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)以及 S100B蛋白的影响,探讨血清总胆红素(TSB)水平与脑损伤的相关性。方法选择符合纳入标准和排除标准的2012年1月—2014年1月于我科诊治的2 d~7 d日龄新生儿黄疸病人共160例。根据 TSB值将病人分为4个亚组:A组(171.0μmol/L<TSB<205.2μmol/L)、B组(205.2μmol/L <TSB<256.5μmol/L)、C组(256.5μmol/L<TSB<290.7μmol/L)、D组(TSB>290.7μmol/L),每组40例,选择正常新生儿40名作为对照组。用经典 ELISA法检测血清中 S100B蛋白及 NSE含量。结果与对照组相比,B组、C组、D组患儿 NSE、S100B蛋白水平显著增高(P<0.01),A组患儿的 NSE、S100B蛋白水平增高不明显(P>0.05)。各亚组间 NSE、S100B蛋白水平差异也有统计学意义,随着血清胆红素水平的升高,NSE、S100B蛋白水平逐渐增高(P<0.05)。结论高胆红素血症新生儿血清中 NSE、S100B蛋白明显高于正常新生儿,轻中度新生儿高胆红素血症就会造成一定程度在神经毒性,且 TSB水平越高,神经毒性越强,临床上应密切监测胆红素水平并及时预防。
作者:阴崇娟;阴怀清
来源:中西医结合心脑血管病杂志 2015 年 12期