目的：观察冠心病(CHD)患者血清中肿瘤坏死因子α(TNF α)、超敏 C反应蛋白(hs CRP)和同型半胱氨酸(HCY)的水平变化。方法选择经冠状动脉脉造影确诊的CHD患者162例,将其分为稳定型心绞痛(SAP)组40例、不稳定型心绞痛(UAP)组73例和急性 ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组49例。另选60名健康体检者为对照组。检测所有研究对象的血常规、血糖、血脂、肝肾功能、TNF α、hs CRP、HCY,记录 CHD患者经冠状动脉造影检查后的血管病变支数和冠脉 Gensini积分情况,比较各组TNF α、hs CRP、HCY水平,并分析其与 CHD患者 Gensini积分的相关性。结果 CHD组中 TNF α、hs CRP、HCY水平均明显高于对照组(P<0.05),STEMI组>UAP组>SAP组,差异均有统计学意义(P<0.05),且多支病变组>双支病变组>单支病变组,差异均有统计学意义(P<0.01)。随着 Gensini积分增加,TNF α、hs CRP、HCY水平也越高(P<0.05),与冠脉积分 Gensini均呈正相关(r值分别为0.652、0.695、0.638,P<0.05),且 TNF α、hs CRP、HCY两两之间呈正相关关系。结论 CHD患者TNF α、hs CRP、HCY水平明显增高,与冠脉病变程度和病情严重程度密切相关,临床上联合检测 TNF α、hs CRP、HCY可作为评价冠心病患者危险程度指标。
作者：李丽；王瑞英；王玲
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2015 年 14期
