目的:研究原发性高血压病人同型半胱氨酸水平(Hcy)与动脉病变及左心室肥厚关系。方法选取2012年10月-2015年8月我院收治的120例原发性高血压病人作为研究对象,根据Hcy水平分为A组(Hcy≥15 mmol/L)和B组(Hcy<15 mmol/L),每组70例;根据高血压分级分为3组:高血压1级组25例,高血压2级组56例,高血压3级组39例。选取同期来我院进行体检的80名健康者作为对照组,采用多普勒超声对所有病人左心室形态结构进行测定,计算左心室质量指数(LVMI)及左心室质量(LVM),比较各组左心室肥厚指标以及 Hcy水平。结果 B组 LVMI、LVM、左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)、左心室厚壁厚度(LVPWT)、左室舒张末期内径(LVESD)指标,与 A组相比差异有统计学意义(P<0.05);高血压病人 Hcy水平以及颈动脉内中膜厚度与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),Hcy水平以及颈动脉内中膜厚度与高血压严重程度成正比,对照组和高血压1级组病人颈动脉斑块发生率明显低于高血压2级组、高血压3级组,差异有统计学意义(P<0.05);左心室肥厚高血压病人的 Hcy水平明显高于无左心室肥厚高血压病人,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压发生、发展与 Hcy水平密切相关, Hcy水平是反映动脉病变及左心室肥厚严重程度的重要指标。
作者:刁杰;夏豪
来源:中西医结合心脑血管病杂志 2016 年 14卷 11期