目的 研究老年高血压病人血尿酸水平与肾功能及肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)系统的关系.方法 纳入中国中医科学院广安门医院2013年11月—2015年6月心内科住院的老年高血压病人464例,男228例,女236例,年龄(78.59±7.96)岁.其中合并高尿酸血症病人137例,为A组;未合并高尿酸血症者327例,为B组.两组病人均检查尿素氮、肌酐、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、血管紧张素转化酶、血浆肾素活性.结果 A组病人在尿素氮、肌酐、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平均高于B组病人,差异有统计学意义(P<0.05),血管紧张素转化酶及肾素活性两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).Pearson相关性分析显示:血尿酸水平与尿素氮、肌酐、血管紧张素Ⅱ及醛固酮均相关(P<0.01).多元线性逐步回归显示:肌酐及血管紧张素Ⅱ是尿酸水平的主要影响因素.结论 老年高血压病人尿酸水平升高与肾功能下降及肾素血管紧张素醛固酮系统激活密切相关,血管紧张素Ⅱ是高尿酸血症的独立影响因素,降低血管紧张素Ⅱ可能成为降压和降尿酸治疗的共同靶点之一.
作者：封锐；胡元会
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2017 年 15卷 1期
