目的 分析血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(HCY)、尿酸(UA)和血脂水平与脑梗死颈动脉斑块稳定性的关系.方法 检测112例急性脑梗死病人的血清尿酸(UA)、HCY、Lp-PLA2、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.根据颈动脉超声检测分为不稳定性斑块组41例,稳定性斑块组39例,无斑块组32例,以斑块指数比较各组斑块形成程度,并分析斑块指数与Lp-PLA2、HCY、UA的相关性.结果 3组血浆Lp-PLA2、HCY、UA和LDL-C水平依次升高,组间差异有统计学意义(P<0.05).不稳定性斑块组Lp-PLA2、HCY水平显著高于稳定斑块组、无斑块组,差异有统计学意义(P<0.05);不稳定性斑块组UA、LDL-C水平显著高于无斑块组,差异有统计学意义(P<0.05);稳定斑块组Lp-PLA2、UA水平显著高于无斑块组,差异有统计学意义(P<0.05).Spearsman相关分析显示斑块指数与Lp-PLA2、HCY、UA水平均呈显著正相关(r值分别为0.817、0.256、0.339,P<0.05).结论 急性缺血性脑卒中病人血浆Lp-PLA2、HCY、UA和LDL-C水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性显著相关,联合检测可能预防、控制动脉粥样硬化斑块所致血栓事件的发生.
作者：顾汉沛；葛剑青；王光胜
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2017 年 15卷 5期
