目的 研究N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠心病病人经皮冠状动脉介入术后无复流现象的相关性.方法 分析我院近3年行冠状动脉介入术后血流是否恢复的80例病人病历资料,根据病人术后血流情况分为复流组(28例)和无复流组(52例).另选取同期行冠状动脉造影疑似冠心病病人作为对照组(40例).于病人术前0.5 h、术后即刻、术后0.5 h、术后2 h及6个月后抽取静脉血检测血清NT-proBNP与hs-CRP水平,分析NT-proBNP和hs-CRP水平与术后血流是否恢复的相关性.结果 经多因素Logistic回归分析发现,血小板分布宽度(OR=1.70,P=0.011)、平均血小板体积(OR=5.93,P=0.000)、hs-CRP(OR=1.10,P=0.018)、NT-proBNP(OR=1.47,P=0.020)是病人行PCI术后无复流的独立危险因素.两组病人术后即刻检测NT-proBNP与hs-CRP水平均显著升高(P<0.05);2 h后复流组恢复逐渐下降且与无复流组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病病人行经皮冠状动脉介入术治疗后,若术后早期出现NT-proBNP水平、hs-CRP水平明显增高现象,则可对病人进行无复流疑似并及时排查,以提高病人的治疗效果.
作者:熊小奇
来源:中西医结合心脑血管病杂志 2017 年 15卷 11期