目的 系统评价常规西药加用血脂康治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法 利用计算机检索1997年-2015年10月在Pubmed、万方数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库发表的,系血脂康治疗慢性心力衰竭疗效的研究试验.对纳入的文献采用Cochrane Handbook质量评价方法,阅读后提取有效数据,采用Review Manger 5.3软件对数据进行Meta分析.结果 符合标准的研究共14篇,共计1 137例病人.Meta分析结果显示,常规西药加用血脂康可提高慢性心力衰竭临床治疗疗效[RR=3.04,95% CI (1.81,5.10),P<0.00 01];增加左室射血分数[WMD=6.96,95% CI (5.91,8.02),P<0.000 01;WMD=5.58,95% CI (3.76,7.39),P<0.000 01];减小左室舒张末内径(LVEDD)为[WMD=-2.80,95% CI(-3.71,-1.88),P<0.000 01];降低血清脑钠肽(BNP)水平[WMD=-252.25,95% CI(-3.18.80,-185.70),P<0.000 01].此外,在纳入的研究文献中,未有研究报道在服用血脂康期间,出现肝肾功能损害及明显不良反应.结论 常规西药加用血脂康治疗慢性心力衰竭较单纯西药可进一步提高临床治疗疗效且安全,但仍需要更多大样本高质量的RCT对上述结论进行验证.
作者:张涵;张天庆;顾健霞
来源:中西医结合心脑血管病杂志 2018 年 16卷 3期