目的 探讨在心脏瓣膜置换术中应用丹参多酚酸盐和胰岛素对病人血糖、心功能及肾功能的影响.方法 选择2014年12月-2016年12月择期行心脏瓣膜置换术的92例病人,通过随机数表法分为观察组和对照组,每组46例.在建立静脉通路后,对照组给予胰岛素治疗,观察组给予胰岛素联合丹参多酚酸盐治疗.比较两组围术期情况,观察两组术前、术毕、术后1d、术后3d时血糖、左室射血分数(LVEF)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)变化及术后并发症发生情况.结果 观察组机械通气时间、ICU住院时间、住院时闻明显短于对照组(P<0.05);两组术后血糖水平与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组术毕、术后1d、术后3d时血糖水平均明显低于对照组(P<0.05);两组术后LVEF、CK-MB、cTnⅠ水平与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组术毕、术后1d、术后3d时LVEF明显高于对照组(P<0.05),CK-MB、cTnⅠ水平明显低于对照组(P<0.05);观察组急性肾损伤、心房颤动、感染发生率均明显低于对照组(P<0.05),两组低血糖发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在心脏瓣膜置换术病人中应用丹参多酚酸盐联合胰岛素效果显著,有助于控制围术期血糖水平,缓解心功能及肾功能损伤.
作者:张超;王登峰;张壮;韩冬;杨侃
来源:中西医结合心脑血管病杂志 2018 年 16卷 7期