目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前强化他汀治疗对稳定型心绞痛(SAP)病人心肌损伤的保护作用.方法 选取2015年3月-2017年3月恩施市中心医院心血管内科收治的SAP病人126例为研究对象,随机分为A组(41例)、B组(43例)及C组(42例),于PCI术前8h~12h口服阿托伐他汀,剂量分别为A组20 mg、B组60 mg及C组80 mg.比较3组肌钙蛋白Ⅰ(cTnl)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及丙氨酸氨基转移酶(ALT).结果 术后12h、24hA组、B组、C组cTnl、CK-MB、hs-CRP及ALT均明显升高,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后12h、24h3组cTnl、CK-MB、hs-CRP比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术后12h、24h B组、C组cTnl、CK-MB、hs-CRP低于A组,C组cTnl、CK-MB、hs-CRP低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后12h、24h 3组ALT比较差异无统计学意义(P>0.05).3组术后30 d心脏不良事件发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组术后30 d心脏不良事件发生率明显低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCI术前给予阿托伐他汀80 mg可明显减少手术对SAP病人造成的心肌损伤,其疗效明显优于术前给予阿托他汀20 mg和60 mg,且术后30 d心脏不良事件发生率减少.
作者:赵庆军;郭宇;张明
来源:中西医结合心脑血管病杂志 2018 年 16卷 24期