目的 分析老年脑梗死认知障碍与同型半胱氨酸(Hcy)的相关性.方法 选取我院80例老年住院脑梗死病人,根据认知障碍程度分为痴呆组(37例),正常认知组(22例)和轻度认知障碍组(MCI组21例).分别行简易精神状态量表(MMSE)评分,检测Hcy、叶酸、维生素B12.将Hcy分为3个水平:＜15μmol/L,16 μmol/L～30μmol/L,＞30 μmol/L.比较3组患病例数、MMSE及各亚组MMSE评分,分析Hcy与认知水平的相关性.结果 痴呆组与正常认知组Hcy、叶酸、维生素B12比较,差异有统计学意义(P＜0.05);痴呆组与MCI组Hcy、叶酸比较,差异有统计学意义(P＜0.05).不同Hcy水平亚组MMSE评分记忆力、计算力与注意力、延时回忆、语言能力方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).Hcy与MMSE评分呈负相关(r=-0.715,P＜0.05).痴呆组Hcy与MMSE评分呈负相关(r=-0.912,P＜0.05);MCI组Hcy与MMSE评分呈负相关(r=-0.35,P＜0.05).Hcy与叶酸呈负相关(r=-0.501,P＜0.05),Hcy与维生素B12呈负相关(r=-0.463,P＜0.05).结论 高Hcy与认知障碍相关,叶酸与维生素B12降低是高Hcy水平的原因,高Hcy可能主要通过影响记忆、计算力、语言能力影响认知.
作者：刁慧芳
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2018 年 16卷 24期
