目的 探讨不同发病年龄冠心病病人的临床特点及相关危险因素,为早期干预提供参考依据.方法 回顾性分析2014年1月-2016年12月襄阳市中心医院行冠状动脉造影检查的277例病人临床资料,根据检查结果及发病年龄分为晚发组104例、早发组91例和对照组82例,比较3组临床资料及早发组与晚发组冠状动脉病变特点和冠状动脉病变Gensini积分.通过多因素Logistic回归分析法分析影响早发冠心病发生的相关因素.结果 早发组和晚发组糖尿病、高血压、吸烟、肥胖、早发家族史比例及空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇均明显高于对照组(P<0.05);早发组吸烟、早发家族史比例及总胆固醇均明显高于晚发组(P<0.05);早发组单支病变、急性冠脉综合征比例明显高于晚发组(P<0.05),右冠状动脉病变、左回旋支病变比例明显低于晚发组(P<0.05).195例病人冠状动脉轻度病变56例,重度病变139例,早发组重度病变比例明显低于晚发组(P<0.05);将对照组作为参照进行多因素Logistic回归分析,结果 显示早发家族史、吸烟、糖尿病和高血压为早发冠心病的独立危险因素.结论 相较于晚发冠心病,早发冠心病病人冠状动脉病变程度较轻,以单支病变为主;糖尿病、高血压、早发家族史及吸烟是早发冠心病发生的独立危险因素.
作者:刘建飞;黄鹤
来源:中西医结合心脑血管病杂志 2019 年 17卷 4期