目的 探讨老年高血压病人血清维生素D水平与外周血管功能的相关性.方法 选取2016年1月—2016年11月在三门峡市中心医院就诊的病人168例,采用液相色谱串联质谱法(LC-MS/MS)检测血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平,根据血清25(OH)D水平分为4组,高血压合并维生素D缺乏组(25例)、高血压合并维生素D不足组(53例)、高血压合并维生素D充足组(49例)和血压正常对照组(41例).记录各组年龄、既往史、服药种类、烟酒史、体质指数(BMI)、血压和血脂、电解质等生化指标.分析臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、踝臂指数(ABI)、颈动脉内膜-中层厚度(C-IMT)等.结果 4组BMI、总胆固醇及LDL-C比较,差异有统计学意义(P<0.01).4组老年病人既往史患有冠心病比例差异有统计学意义(P=0.018);4组baPWV、收缩压和舒张压比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 血清25(OH)D水平与外周血管僵硬度之间存在一定相关性,血清25(OH)D水平越低,外周血管僵硬度越高.维生素D缺乏或不足可能进一步加重老年高血压病人的血管损害.老年高血压合并维生素D缺乏病人LDL-C明显升高,可能增加动脉粥样硬化风险,baPWV具有评估心血管疾病高危因素能力,因其测量简单、重复性好、无创,适用于社区早期预防、慢性病管理.
作者：李敏；赵翠花
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2019 年 17卷 8期
