目的 探讨奥卡西平联合小剂量巴氯芬治疗三叉神经痛的疗效并探讨其可能的机制,为临床治疗三叉神经痛提供参考.方法 选择濮阳市人民医院2016年6月—2017年12月收治的三叉神经痛病人80例,随机分为对照组和试验组,各40例.对照组采用奥卡西平单药治疗,试验组在对照组基础上联合小剂量巴氯芬(单次剂量5 mg)治疗,两组均治疗4周.比较两组临床疗效、生活质量评分和视觉模拟评分(VAS).检测治疗前后两组血清P物质(SP)、β-内啡肽、5羟色胺(5-HT)水平及血清C反应蛋白(CRP)、炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的表达水平.结果 治疗后,对照组和试验组总有效率分别为87.5％和97.5％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组生活质量评分和VAS评分显著降低,且试验组生活质量评分和VAS评分显著低于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清SP和5-HT水平显著下降,β-内啡肽水平升高,且试验组较对照组改善显著(P<0.05).治疗后,两组炎症指标CRP、炎症因子IL-1β、TNF-α、IL-6水平显著下调,且试验组低于对照组(P<0.05).结论 奥卡西平联合小剂量巴氯芬治疗三叉神经痛的临床疗效优于单药奥卡西平治疗,其机制可能与SP和5-HT表达下调,β-内啡肽表达上调及抑制炎症因子分泌有关.
作者：周俊英；牛智领
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2019 年 17卷 8期
