目的 探讨射血分数正常心力衰竭(HFNEF)的中医证候特征,并与射血分数减少心力衰竭(HFREF)、无心力衰竭(NHF)中医证候进行比较.方法 采用回顾性调查研究方法,收集2014年3月—2015年4月天津中医药大学第一附属医院心血管科符合入选标准的HFNEF、HFREF、NHF住院病例各30例,采集人口学资料、合并疾病、中医证候等信息,建立数据库,进行统计分析.结果HFNEF组女性比例、年龄及合并高血压病、房颤比例均高于HFREF组、NHF组(P<0.05或P<0.01);有吸烟史、饮酒史、陈旧心肌梗死病史比例均低于HFREF组(P<0.01).HFNEF组内分布特征:不同证候要素的出现频次依次为气虚>血瘀>水停>阴虚、痰浊>热蕴>气滞>阳亢>寒凝>血虚、津亏、气陷.组间分布特征:在3组间的出现频次依次为气虚HFREF组>HFNEF组>NHF组;阴虚为NHF组>HFNEF组>HFREF组;血瘀为HFREF组>HFNEF组>NHF组;水停为HFNEF组>HFREF组>NHF组;痰浊为HFREF组>HFNEF组>NHF组;热蕴为HFNEF组>NHF组>HFREF组;阳亢为NHF组>HFNEF组>HFREF组.结论 HFNEF人群特征、中医证候要素分布与 HFREF、NHF存在一定差异,从 NHF→HFNEF→HFREF,阴虚、阳亢比例逐渐减少,气虚、血瘀、痰浊比例逐渐增多,且水停、热蕴在 HFNEF组相对多见.
作者：姚红旗；赵志强；王贤良；毕颖斐；毛静远
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2019 年 17卷 9期
