目的 观察无创正压通气对高龄阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)病人心律失常的影响.方法 利用多导睡眠监测对长期就诊于我院的136例年龄≥80岁的高龄病人进行OSAS筛查,57例确诊为OSAS,其中31例OSAS病人接受了36周(每周至少5晚,每次至少5 h)的无创正压通气治疗(治疗组),26例未接受无创正压通气治疗(对照组).所有OSAS病人治疗前后均行24 h动态心电图检查,比较无创正压通气对OSAS病人心律失常发生率和发生类型的影响.结果 在年龄≥80岁的老年人中,OSAS的患病率为41.9％(57/136);在与OSAS相关的心律失常中,24 h室性早搏(Ⅰ/Ⅱ)的平均发生次数高达1690次,其次为室性早搏(Ⅲ/Ⅳa),为89次,室性早搏(Ⅳb/Ⅴ)为16次,而房颤/房扑的时间占比达46.1％,室上性心动过速的时间占比为3.75％,窦性心动过缓发生率为12.9％.结论 持续气道正压通气可以显著降低室性早搏的发生率,能降低OSAS病人的心律失常发生率,对室性早搏改善作用明显.
作者：何慕芝；段天兵；王继业
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2019 年 17卷 11期
