目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)合并高同型半胱氨酸血症病人的临床特点及同型半胱氨酸(HCY)对氯吡格雷抵抗的影响.方法 201例初诊为急性冠脉综合征病人按照入院当日或次日清晨空腹生化中同型半胱氨酸水平分为两组:HCY正常组(154例)与高HCY组(47例).采用检测ACS病人血清中氯吡格雷抵抗基因型CYP2C19来筛选出慢代谢型即氯吡格雷抵抗病人,从而分析HCY是否对急性冠脉综合征病人氯吡格雷抵抗有影响.结果 高HCY组男性、血尿酸及血肌酐与HCY正常组比较差异有统计学意义(P<0.05);高HCY组氯吡格雷抵抗率高于较HCY正常组,差异有统计学意义(25.53％与12.99％,P<0.05).结论 男性、肌酐及尿酸升高病人更易出现高同型半胱氨酸血症,且急性冠脉综合征合并高同型半胱氨酸血症组病人氯吡格雷抵抗较同型半胱氨酸正常组更显著.HCY对急性冠脉综合征病人吡格雷药物抵抗有影响.
作者：白佳璐；杨军
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2019 年 17卷 13期
