目的 研究慢性肺源性心脏病不同时期N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和右室射血分数(RVEF)的演变规律,分析其对肺源性心脏病的诊断、监测以及预后评估的临床意义.方法 选取南充市高坪区中医医院2015年10月—2017年3月收治的96例慢性肺源性心脏病病人与20名门诊健康体检者作为研究对象,根据慢性肺源性心脏病病人的病史、症状以及体征检查结果,分为正常组20例、肺心功能代偿期组(29例)、呼吸困难期组(25例)、右心衰竭期组(22例)、全心衰竭期组(20例),比较不同时期病人的血浆NT-proBNP浓度与RVEF,分析不同时期NT-proBNP和RVEF与慢性肺源性心脏病的相关性.结果 慢性肺源性心脏病病人的NT-proBNP浓度明显高于健康体检者,且其RVEF明显低于健康体检者,差异均有统计学意义(P<0.05);肺心功能代偿组、呼吸困难期组、右心衰竭期组、全心衰竭期组病人的NT-proBNP浓度分别为(264.31±51.34)pg/mL、(781.92±374.16)pg/mL、(1357.24±614.23)pg/mL、(3015.74±985.72)pg/mL,差异有统计学意义(F=91.057,P=0.000);4组RVEF比较,差异有统计学意义(P<0.05);慢性肺源性心脏病病人NT-proBNP水平随着病情的发展越来越高,与病情进展程度呈正相关;而RVEF随着病情的发展逐渐降低,在全心衰竭期达到最低值,与病情进展程度呈负相关.结论
作者：伍森林；伍碧华
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2019 年 17卷 22期
