目的 探讨低频超声联合亚低温方案治疗大脑中动脉狭窄继发脑梗死病人的临床疗效.方法 选取我院2016年1月—2018年5月收治的大脑中动脉狭窄继发急性脑梗死病人165例,以随机数字表法分为A组(55例)、B组(55例)及C组(55例),分别在重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)基础上采用低频超声、亚低温、低频超声+亚低温方案治疗.比较3组近期疗效、治疗前后神经功能缺损评分(CSS)及日常生活能力Barthel指数(BI)评分、Modified Rankin Scale(MRS)评分、实验室指标水平、随访6个月死亡率及出血事件发生率.结果 C组治疗后14 d总有效率显著优于A组、B组(P<0.05);C组治疗后CSS评分、mRS评分及BI评分均显著优于A组、B组及本组治疗前(P<0.05);C组治疗14 d后实验室指标水平均显著优于A组、B组及本组治疗前(P<0.05);同时3组随访6个月死亡率和出血事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 低频超声联合亚低温方案治疗大脑中动脉狭窄继发脑梗死可有效保护神经系统功能,提高病情控制效果,且未增加出血事件发生风险;该方案对炎症细胞因子、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)合成分泌调节作用可能是其具有更佳疗效的重要机制.
作者:张丹丹
来源:中西医结合心脑血管病杂志 2019 年 17卷 23期