目的 探讨老年退行性心脏瓣膜病病人临床特点和预后的性别差异.方法 纳入中国老年瓣膜性心脏病住院病人(China-DVD)注册登记研究中2016年9月—2016年12月在全国69家医院连续入选60岁以上的中重度退行性心脏瓣膜病住院病人2728例,收集病人基线资料并随访1年,比较两组疾病分布、临床特点、治疗方式、并发症及预后差异.结果 2728例病人中,男性1520例(55.72%),单瓣膜疾病中男性病人主动脉瓣病变多见,女性病人二尖瓣病变多见.男性病人平均年龄低于女性(P<0.001);男性病人多合并吸烟、冠心病、心肌病、慢性阻塞性肺疾病、既往冠状动脉旁路移植术史;女性病人多合并高血压、心房颤动/扑动.男性病人左室射血分数低于女性(P<0.001);男性病人因瓣膜病反复住院率(P=0.027)、有创干预治疗率(P=0.026)及住院总费用(P=0.016)高于女性病人.不同性别围术期严重并发症、院内结局及短中期随访主要事件和结局比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年退行性心脏瓣膜病男性病人主动脉瓣病变较多,女性病人二尖瓣病变较多,男性病人平均年龄及左室射血分数低于女性病人,多次住院率、有创干预治疗率、住院总费用高于女性病人.
作者:齐喜玲;吴永健
来源:中西医结合心脑血管病杂志 2020 年 18卷 12期