目的 观察沙库巴曲缬沙坦治疗老年缺血性心肌病的疗效及安全性.方法 选取我院2017年8月—2018年9月收治老年缺血性心肌病病人80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组在常规治疗基础上给予马来酸依那普利治疗,观察组在常规治疗基础上给予沙库巴曲缬沙坦治疗,比较两组治疗前后血压、血脂、超声心动图指标、B型尿钠肽(BNP)、6 min步行试验(6MWT)、肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)水平及不良反应发生率.结果 两组治疗后血压和血脂指标水平均明显低于治疗前(P<0.05),但两组治疗后血压和血脂指标水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后左室射血分数、左室舒张末内径、BNP及6MWT水平明显优于对照组(P<0.05);观察组肱动脉FMD水平均明显高于对照组(P<0.05),CIMT水平明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 相较于马来酸依那普利,沙库巴曲缬沙坦治疗老年缺血性心肌病可有效改善心脏功能,提高运动耐力,增强血管扩张功能,且并未加重药物不良反应,而这一疗效优势独立于降压、调脂作用.
作者：许迎春；缪春波；常方圆；张云；柴婵娟
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2020 年 18卷 17期
